|
23 января 2008, 13:41
Здравствуйте у меня вопрос. Жила с мужчиной 1 год, он ушел из семьи (жена, маленький ребенок). Он не скрывал, что принимал героин (через ноздрю) 8 лет назад, потом яко бы завязал. Когда уходил ко мне тоже якобы начал принимать, но сказал когда уже мы стали жить вместе, что не принимает больше. В процессе проживания с ним замечала постоянные психозы, агрессию, ночью была бессонница – днем он спал, только вечером куда-то выезжал, чаще непонятно куда. Когда спрашивала про наркотики, говорил что было… но ОДНОКРАТНО раза 2-3 за пол-года. Со мной он не мог ходить гулять и даже в кино мы ходили раз в месяц, у него вообще желания небыло. Потом к концу осени он запил сильно, (я думаю что переломаться захотел) затем вообще пить перестал орал, что алкоголь его убьет. Стал быстро терять вес, не спал практически вообще, испытывал постоянную слабость, но стал необычно добрым и как-бы осознающим. В конце-концов он не мог больше терпеть бессонницу и ему стало страшно что организм разваливается на глазах, он стал говорить о самоубийстве (хотя эта идея у него была все время, но тут это казалось серьезным) и сказал, что счет идет на дни – он больше не может. То что он принимал наркотики и все это состояние следствие этого он категорически отрицал.И в один день он исчез из дома без денег и вещей. Поиски не дали ничего.
Вопросы у меня такие:
1. Возможно ли принимать по-ноздре героин однократными эпизодами?
2. Могло ли его органическое состояние и поведение вызвано чем-то другим – не наркотиком?
3. Насколько велика вероятность что он покончил с собой? Или не выдержав ломки он признался себе с невозможности существования в нормальном обществе и ушел к «своим».
4. Мог ли он все-таки переломаться самостоятельно? Его эта слабость более фантомна или на этой стадии действительно организм не выдержал бы?
Заранее спасибо за ответ.
Лена
Здравствуйте Лена, Вы меня озадачили... В письме мало объективных данных, и вообще все это напоминает гадание. Много нестыковок и противоречий в описании поведения Вашего мужчины. Вы не замечали состояний интоксикации, но расцениваете его пьянство осенью, как попытку "переломаться". Когда он "стал быстро терять вес, не спал практически вообще, испытывал постоянную слабость, но стал необычно добрым" он продолжал "вечером куда-то" уезжать и перепадов настроения не было? О самоубийстве он заговорил когда "стал необычно добрым и как-бы осознающим"?
Теперь отвечу на некоторые Ваши вопросы, но Вы должны понимать, что это не более, чем предположение. 1) Да, возможно употребление героина эпизодически.
2) Да, можно предположить, что появился другой наркотик. Возможно это психостимуляторы, т.к. уезжая куда-то вечером, он наверняка употреблял наркотик, поэтому не спал ночью, а спал днем, стал агрессивным и раздражительным, появилась слабость и потеря аппетита, появились суицидальные мысли. Но похожая картина могла быть и при употреблении героина, но Вы не пишите, что замечали состояние опийной интоксикации, а это не заметить сложно.
3)Не знаю. Про "своих" тоже не могу ничего сказать, они ведь не "лесные братья", чтобы их трудно было найти, деньги и наркотики им требуются всегда.
4)В своих вопросах я уже выразила некоторое сомнение по поводу "ломки" (в смысле синдрома отмены героина). Отсутствие сна и аппетита, раздражительность можно расценить как "ломку", но при этом должны быть еще симптомы, которые и дали сленговое название "ломка". Это болеподобные ощущения в мышцах и суставах выкручивающего характера, не дающие больному спокойно сидеть или лежать, слезотечение насморк, тошнота, нарушение стула. При этом отмечается пониженное настроение, раздражительность и слабость. "Ломка" длится 5-7 дней, потом сохраняется только бессонница и нарушение настроения, появляется аппетит, возможно на фоне этого употребление алкоголя, которое только усугубляет состояние. Но я не знаю как увязать со всем этим описанное Вами состояние "стал быстро терять вес, не спал практически вообще, испытывал постоянную слабость, но стал необычно ДОБРЫМ и как-бы осознающим". Очень важно отмечать не только поведение человека, но и внешние признаки употребления или неупотребления наркотиков, особенно величину зрачков.
Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна
|
