|
12 октября 2011, 17:28
Здравствуйте,Елена Юрьевна.
Я уже давно,года три,являюсь постоянным читателем Ваших ответов на вопросы по поводу употребления канабиса.Но в последнее время вопросы,которые Вам задают связаны в основном со сроками выведения наркотика из организма или же как обмануть тест.Хотелось бы чего то по интереснее.Ну например о проблемах нарушения психики,социальных проблемах,лечении именно канабиноидных наркоманов.Вот недавече как вчера на одном из телеканалов прошла новость,что тот кто употребляет марихуану,практически не поправляется(вес).Меня к примеру это озадачило.Хотелось бы прочитать Ваше мнение по поводу лечения и реабилитации любителей конопли.Может ли наша наркология похвастаться излечившимися и какие методы применяются при лечении запущенных случаев.Некоторые наркологи например утверждают,что потребители канабиса через пол года более-менее плотного приема становятся неизлечимыми придурками.Есть ли практические руководства об отказе от наркотика для тех кто хочет это сделать самостоятельно.Хотелось бы поподробнее узнать о синдроме отмены.
Спасибо.
алекс
Здравствуйте. Начну с того, что наша наркологическая служба не имеет такого богатого клинического опыта лечения зависимых от каннабиса, как, например, от алкоголизма или опийной наркомании. Я вижу несколько причин такой ситуации: После распада союза, мы внезапно столкнулись с опийной наркоманией, все силы были брошены на борьбу с ней, потребители других наркотиков попадались в поле зрения врача редко. Мы понимали, что через несколько лет будем вынуждены работать не с молодыми опийными наркоманами, а с больными полинаркоманией, у которых будет масса соматических и неврологических осложнений. Также пойдут больные с зависимостью от каннабиса и психостимуляторов. Явные клинические проявления зависимости от конопли появляются гораздо позже, чем, например, от опиатов и тот пул пациентов, который начал курить лет 6-8 назад только сейчас "окончательно созрел" для лечения и обращения к врачам. Схемы лечения существуют, в виде стандартов, и не более того...
Гашишные наркоманы отличаются от потребителей других наркотиков по клинике синдрома отмены, по осложнениям (последствиям) курения. Синдром отмены очень растянутый, соответственно, сроки лечения должны быть адекватными. Реабилитация, лечение осложнений – тема до конца не разработанная даже за рубежом. Тот скромный личный опыт лечения больных с зависимостью от каннабиноидов, который имеется у меня, не дает права давать оптимистичные прогнозы. Еще одна проблема связана с невозможностью стопроцентного катамнестического наблюдения.
Пособия для самостоятельно бросающих существуют, их надо только адаптировать для наших больных и спросить разрешения на это у авторов. Только такой подход вряд ли подойдет в случаях сформированной зависимости и при выраженных, стойких осложнениях.
Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна
|
