Прием ведут
Психиатр-нарколог
Проблемы зависимости от наркотиков, психические осложнения от их приема, общая стратегия лечебных, профилактических и реабилитационных мероприятий, вопросы экспертизы наркотического опьянения
Марихуана
Опиаты
Психостимуляторы
Галлюциногены
Разное
 Назад  3291  3292  3293  3294  3295  3296  3297  3298  3299  3300  Далее 

Вопрос 7997

24 декабря 2008, 11:59

Здравствуйте,На Ваши вопросы могу только предположительно ответить.Лечился в Питере или где то под Питером Там какая то община-работают и молятся.Такое лечение ему явно было не по душе,продержался он там месяц и ушел в прямом смысле пешком от туда.Принимает и принимал думаю это был героин,другие Химикаты тоже употреблял,но в основном это героин.На сколько часто,думаю через день,было и по 2раза в день,и через 3дня а кол-во употребления 0,5гр,если я правельно выражаюсь.Еще это звучит"Чеком"Смысл я не знаю,но думаю вам виднее.Максимум был "трезвый" две недели.В это время впадает в деперссию,состояние как у заболевшего ОРВИ,еще постоянная ненужность обществу и самому себе от сюда поиск нового утешения."Ломку"он всегда переживал самостоятельно,особых признаков боли я не замечала.(Отлеживался и отсыпался)Постояное желание спать у него в этот период.Проблема в том,что он не признает ,что он НАРКОМАН,винит во всем общество,жизнь,сложности,не зает куда тратить энергию.Это его единственное объяснение его поведению.Виноваты Все кроме него.Но Я Верю или хотела бы верить,что он может и сможет.Но Вот с чего начать и какова моя роль в этом не знаю,из за этого обращаюсь к специалистам.Ни какие рекомендации он не выполнял и ни к кому не прислушивался.В общем стаж употребления наркотико№ 9лет,из них кололся периодами.Работет щас по Вахтам тоесть на севере,проводит 3месяца там не употребляет,это точно,край севера и никакой цивилизации,но приезжая сюда мы живем в Нижегородской области все встает на круги своя.Хочу знать каков шанс и какова статистика изличившихся?И есть ли у нас Шанс?И последовательность наших действий как его,так и моих.С чего начать?Это последний шанс для нашей семьи.За Ранее Спасибо.Отвечаю на вопрос№7981

жена


Здравствуйте. О шансах рассуждать бессмысленно, пока он сам не поймет, что это зависимость, что он наркоман, все попытки заставить его бросить наркотики будут малоэффективны, хотя хочется Вас подбодрить – течение наркомании у него более благоприятное, чем у среднестатистического наркомана. Процент годовых ремиссий после лечения и реабилитации с трудом дотягивает до 30%. Сначала должно быть лечение, которое в данном случае может быть амбулаторным, подобранная противорецидивная терпия поможет справиться с влечением и предотвратить срыв после приезда с вахты. Реабилитацию вполне заменит вахта.
Насколько я понимаю, отказ от признания себя больным и, соотвественно, отказ от обращения за помощью связан с боязнью наркологического учета, который поставит крест на хорошо оплачиваемой работе, поэтому ищите возможность анонимного лечения (не исключаю, что в наркологическом диспансере есть анонимный кабинет).

Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна


Вопрос 7995

23 декабря 2008, 20:01

Добрый вечер. Спасибо за предыдущий ответ. Не подскажите каким способом можно склонить к лечению от наркомании (к сожалению, моя сестра сама этого не хочет делать мотивируя, что она не употребляет наркотики придумывая каждый раз все новые и новые отговорки). Несколько раз все-таки уговорами заставляли проходить лечение в разнообразных клиниках Москвы, но на сегодняшний день ситуация вовсе вышла из под контроля. Может существует метод принудительного лечения (что бы пришли, "повязали" и увезли). Угрозы по поводу лишения родительских прав тоже не приносят ни каких плодов (она мать троих маленьких детей). Просто начинают опускаться руки. Спасибо. С Уважением, art83.

art83


Здравствуйте. Принудительного лечения у нас в стране нет. Она состоит на наркологическом учете? Лечение было анонимным?
По поводу алгоритма действий по процедуре лишения родительских прав обратитесь к нашему юристу, см.анологичный вопрос (№ 6864)

Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна


Вопрос 7993

23 декабря 2008, 19:53

Уважаемая Елена Юрьевна.
Какие типы опиоидных рецепторов активирует трамадол, а какие -напротив блокирует.

При введении трамадола в период абстиненции опийной соматовегетативные раасстройства в большинстве своем купируются.

Это так?

Спасибо за ответ!!!!!!!!

Лебединое сердце


Здравствуйте. Трамадол гидрохлорид – агонист опиоидных рецепторов (активирует опиатные рецепторы: мю-, дельта – и каппа – на пре – и постсинаптических мембранах афферентных волокон ноцицептивной системы). Активный метаболит трамадола – о-деметилтрамадол по сродству к m-опиоидным рецепторам значительно превосходит исходное вещество. Трамадол также ингибирует также обратный захват некоторых моноаминов.
Патогенез опийного абстинентного синдрома сложен и основывается на ослаблении опиоидергической нейропередачи, что неизбежно ведет к нарушению работы катехоламинергических, глутаматергических, ГАМК-ергических и др. нейромедиаторных систем. Соответственно, трамадол гидрохлорид эффективен при купировании абстиненци, но в развитии части соматовегетативных симптомов при опийной абстиненции виновато еще возбуждение норадренергических нейронов и вообще сложно обосновать роль той или иной нейромедиаторной системы в развитии тех или иных симптомов абстиненции, поэтому монотерапия трамадолом полностью купировать сомато-вегетативные расстройства не может.

Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна


 Назад  3291  3292  3293  3294  3295  3296  3297  3298  3299  3300  Далее 
Проект выполняется на некоммерческой основе
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru Яндекс цитирования