Вопрос 8110

11 января 2009, 13:24

Уважаемая Елена Юрьевна!
В Склифе уточняли, никакого специализированного да и любого другого лечения не проводилось вообще. только взяли анализы и на этом решили, что их функции закончены.
не могли бы Вы подсказать, что за "антидот", где и как его можно приобрести, в какой форме его можно использовать? можно ли использовать в домашних условиях самостоятельно?
на счет лечащего врача - не к кому обратиться, в склифе сейчас только дежурные врачи, зачастую просто неакдекватные, извините за прямоту -каких-то определенных мер предпринимать не собираются за исключением обычного присмотра. Может Вы подскажите, гда можно лечиться этим "антидотом" в период праздников.
самочувствие у жены - все такое же. слабость, ломота, двоение в глазах, память, координация нарушена...
сделали вчера -сегодня по одной капельницы - гемодеза. есть ли смысл сделать еще?

---------------------------------------------------------------------------


Здравствуйте, если есть возможность, уточните в "Склифе" какое было лечение, т.к. допускаю, что Ваша жена могла просто амнезировать некоторые события, кроме того, для лечения передозировки транквилизаторов используется специфический препарат ("антидот"), поэтому длительная инфузионная терапия (капельницы) не назначается.
В данной ситуации целесообразно обратиться к лечащему врачу (неврологу).

Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна

--------------------------------------------------------------------------------


Здравствуйте.
очень прошу, подскажите, что делать!!!!
жена выпила порядка 20 таблеток феназепама 1 января 2009 г. около 12 часов дня по ее словам. я это обнаружил только 2 января около 12 часов дня. вызвал скорую, отвезли в Склиф. госпитализировали... и выписали на следующий день!!!
на вопрос, как лечили, ответила - никак. ни капельниц, не в\в лечения, ни таблеток, НИЧЕГО!!! сегодня 4 января, у нее очень плохое самочувствие. усталость, ломота, нарушена координация, память. Эта вся ситуация осложняется тем, что жена болеет рассеянным склерозом. Подскажите, к кому можно срочно обратится, чтобы провели курс вывода этого лекарства из организма???

Игорь


--------------------------------------------------------------------------------

Игорь

Здравствуйте. При передозировке бензодиазепинов используется флумазенил. Поймите, что использовать его нужно только при передозировках, а не для лечения последствий передозировок, поэтому я советовала обратиться к неврологу. Гемодез на данном этапе лечения также имеет сомнительную эффективность.

Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна

Вопрос 8108

11 января 2009, 13:09

Здравсвуйте! Во первых, конечно, с НГ Вас и всех благ!

Я ровно 1 год, принимал героин (курил). Это второй раз за свою жизнь после 8-ми летнего перерыва (в то время употреблял в/в).

Одним словом, пинял решение что не хочу с этой привычкой заходить в 2009 год и 26-го декабря "залег". Было прохо. Очень плохо, особенно на второй день. Сам продеражался 3 дня и 3 ночи (самы поганый период, конечно все это время спасть не получилось).

Живу в Китае, а здесь, как понимаете, за такое сильно карают. Но удалось всеже ананимно обратиться в одну клинику, где мне прописали каждодневный прием метадона - в жидком виде.

Одним словом, на 4-ый день я принял утром 15гр и вечером 10гр метадона. Далее каждый день принимал по 1 разу при этом снижая дозу на 5гр. После 3-х дней приема решил прекратить - в результате конечно заснул только после приема снотворного. Сейчас продолжаю принимать метадон по 5гр каждый день вечером, этого хвататет чтобы не чувствовать танущих болей в ногах которые впринципе не дают заснуть.

Вопрос: как бы Вы посоветовали принимать метадон чтобы не подсесть на него? Потому что я очень подозреваю что клиника, в которую я обратился только спит и видит чтобы я каждый день приходил к ним как можно чаще и пил как можно больше. А я выбираю жизнь а не наркотики. Заранее Спасибо большое за ответ, т.к. мне здесь не ккому больше обратиться за советом, а с метадоном я раньше не сталкивался. При этом попалось очень много нелестных отзывов об этом препарате.

Китаец

Здравствуйте! Мы Вас поздравляем с Новым годом, который в Китае как раз скоро наступит :)
На мой взгляд, назначение метадона через 3 суток абстиненции неоправданно, прошло еще бы 3-5 суток и вся симптоматика абстиненции прошла, тем более "пик" "ломки" Вы пережили самостоятельно. Сейчас придется снова пережить отмену наркотика.
Наверняка прием назначенной терапии сторго контролируется и проблематично будет заниматься самостоятельным снижением дозы, кроме того мне непонятны указанные дозировки метадона и цель его назначения. Поясню. Метадон могут назначать для купирования абстинентного синдрома, для стабилизации состояния воздержания и для длительной поддерживающей терапии метадоном, поэтому дозировки и принципы снижения дозы препарата могут быть разные.
Судя по Вашему описанию, можно предположить, что метадон был назначен с целью купирования абстинентного синдрома, где предусмотрено ежедневное снижение дозы примерно на 20%. Чем раньше Вы снизите дозу (снижайте дозировку, а потом и частоту приема), тем меньше вероятности развития зависимости от метадона. Удачи!

Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна

Вопрос 8092

10 января 2009, 01:27

Здравствуйте. Мой знакомый месяц нюхал субитекс и месяц кололся. Хотела бы знать,за это время внутренние органы сильно пострадали. Смотрела его мочу - очень мутная и с мелкой пеной. Боюсь,что-бы небыло проблем с почками. И еще, скажите пожалуйста нужно ли ему стационарное лечение?

Татьяна

Уважаемая Татьяна! Что бы понять насколько пострадали внутренние органы Вашего знакомого вследствие употребления опиоидов необходимо соотвествующие обследование у врача терапевта, включая проведение хотя бы минимального параклинического обследования: ЭКГ, клинический анализ мочи, крови, биохимический анализ крови. Кроме того, факт парентерального введения наркотиков требует обследования на ВИЧ и парентеральные гепатиты и другие гемоконтактные инфекции. Пожалуйста поясните, по какое лечение Вы спрашиваете: про терапевтическое или про наркологическое? С уважением,

Руководитель отделения детской наркологии ННЦ наркологии Росздрава,
научный редактор журнала "Наркология" РАМН, к.м.н. Надеждин Алексей Валентинович