Вопрос 19774

05 августа 2013, 15:18

Здравствуйте.
Мой брат курил марихуану на протяжении двух лет* как он утверждает. Недавно семья и правоохранительные органы об этом узнали и мы хотим помочь ему бросить. Сам он в состоянии испуга и также изъявил желание бросить курить.
Что мы можем сделать и как помочь ему преодолеть зависимость?

Василиса

Здравствуйте, Василиса! Помочь можно, например, организовав для Вашего брата, в случае необходимости, медицинскую или психологическую помощь, чтобы желание отказаться от наркотика было не результатом "испуга", а осознанным стремлением. Для лучшего понимания проблемы рекомендуем Вам обратиться в группы для родственников зависимых "Нар-Анон". Они есть в каждом крупном городе.

Руководитель отделения детской наркологии ННЦ наркологии Росздрава,
научный редактор журнала "Наркология" РАМН, к.м.н. Надеждин Алексей Валентинович

Вопрос 19773

05 августа 2013, 15:09

(просьба сразу – не печатайте эл.почту в открытом доступе)


Здравствуйте. Помогите решить техническую проблему. Я врач здравпункта в ВУЗе. С этого года администрация распорядилась проводить тестирование студентов на наркотики. Меня волнует ряд юридических вопросов:
1. какие из методов являются легитимными, а не чисто скрининговыми (моча? волосы?). Естественно, проводить будем в специальной лаборатории, имеющей лицензию.
2. достаточно ли приказа ректора для проведения подобного обследования? Или необходимо согласие студента? Или мы можем обязать их, сославшись на что-то еще?
3. В случае положительного результата – какие действия мы обязаны предпринять? (меня волнуют не столько административные меры по отчислению – этим займется деканат, сколько меры, которые должна предпринимать администрация медпункта). Обязана ли я сообщать о выявленных случаях в диспансеры или куда-либо еще? Или же отправлять на повторное?
Просто я хочу понять по сути 3 вещи – 1.имеем ли мы право делать это принудительно
2. какие из методов являются основанием для законных выводов об употреблении
3. если кто-то "плюсанул" на тесте – что мне дальше делать с этой информацией.
Очень не хочется, чтоб кто-то пострадал зря (из студентов) и также не хочется впоследствии выяснить, что я должна была куда-то сообщать (по аналогии с инфекционными заболеваниями) и не сообщала.
Заранее спасибо за ответ.

Алена

Уважаемая Алена! Нам кажется, этот вопрос полностью регламентирован в приказах Минздрава и Минобрнауки России. О принудительности при подобном тестировании речь не идет, также как не идет речь и о каких-то "законных выводах" и сообщении результатов куда-либо. Данное тестирование не подменяет собой результатов химико-токсикологической экспертизы. Если есть еще вопросы, пишите, звоните. Извините, что долго не отвечали – отпуска.

Руководитель отделения детской наркологии ННЦ наркологии Росздрава,
научный редактор журнала "Наркология" РАМН, к.м.н. Надеждин Алексей Валентинович

Вопрос 19769

05 августа 2013, 15:02

1) Если в организм попадает химическое токсичное вещество, то токсичность проявляется в том, что временно нарушаются функции организма или в том, что вещество оказывает повреждающее воздействие на печень или нейроны мозга ? Или и то и другое ?

2) Почему если в организм попадает токсичное вещество, то печень метаболизирует (обезвреживает) его только частично, а не полностью ?

3) В википедии написано что сам этанол не является канцерогеном, но его основной метаболит ацетальдегид является токсичным, мутагенным и канцерогенным веществом. Получается что ацетальдегид вреднее чем сам этанол ? Тогда зачем печень метаболизирует этанол и получает более вредный метаболит ?

Антон

Добрый день, Антон! 1) И то и другое, примерно в равной степени. Мозг и печень – основные мишени для токсического действия этанола. 2) Резервы печени не безграничны. Более того, выполняя дезинтоксикационную функцию, печень повреждается сама. И, наконец, она эволюционно рассчитана на обезвреживание продуктов жизнедеятельности организма, а не на привнесенные в него яды. 3) Этанол также является канцерогеном, например, за счет повреждения слизистых оболочек, с которыми он контактирует при приеме внутрь. Почему печень ведет себя именно таким образом, см. пункт 2.

Руководитель отделения детской наркологии ННЦ наркологии Росздрава,
научный редактор журнала "Наркология" РАМН, к.м.н. Надеждин Алексей Валентинович