Вопрос 17038

12 октября 2011, 17:28

Здравствуйте,Елена Юрьевна.
Я уже давно,года три,являюсь постоянным читателем Ваших ответов на вопросы по поводу употребления канабиса.Но в последнее время вопросы,которые Вам задают связаны в основном со сроками выведения наркотика из организма или же как обмануть тест.Хотелось бы чего то по интереснее.Ну например о проблемах нарушения психики,социальных проблемах,лечении именно канабиноидных наркоманов.Вот недавече как вчера на одном из телеканалов прошла новость,что тот кто употребляет марихуану,практически не поправляется(вес).Меня к примеру это озадачило.Хотелось бы прочитать Ваше мнение по поводу лечения и реабилитации любителей конопли.Может ли наша наркология похвастаться излечившимися и какие методы применяются при лечении запущенных случаев.Некоторые наркологи например утверждают,что потребители канабиса через пол года более-менее плотного приема становятся неизлечимыми придурками.Есть ли практические руководства об отказе от наркотика для тех кто хочет это сделать самостоятельно.Хотелось бы поподробнее узнать о синдроме отмены.
Спасибо.

алекс

Здравствуйте. Начну с того, что наша наркологическая служба не имеет такого богатого клинического опыта лечения зависимых от каннабиса, как, например, от алкоголизма или опийной наркомании. Я вижу несколько причин такой ситуации: После распада союза, мы внезапно столкнулись с опийной наркоманией, все силы были брошены на борьбу с ней, потребители других наркотиков попадались в поле зрения врача редко. Мы понимали, что через несколько лет будем вынуждены работать не с молодыми опийными наркоманами, а с больными полинаркоманией, у которых будет масса соматических и неврологических осложнений. Также пойдут больные с зависимостью от каннабиса и психостимуляторов. Явные клинические проявления зависимости от конопли появляются гораздо позже, чем, например, от опиатов и тот пул пациентов, который начал курить лет 6-8 назад только сейчас "окончательно созрел" для лечения и обращения к врачам. Схемы лечения существуют, в виде стандартов, и не более того...
Гашишные наркоманы отличаются от потребителей других наркотиков по клинике синдрома отмены, по осложнениям (последствиям) курения. Синдром отмены очень растянутый, соответственно, сроки лечения должны быть адекватными. Реабилитация, лечение осложнений – тема до конца не разработанная даже за рубежом. Тот скромный личный опыт лечения больных с зависимостью от каннабиноидов, который имеется у меня, не дает права давать оптимистичные прогнозы. Еще одна проблема связана с невозможностью стопроцентного катамнестического наблюдения.
Пособия для самостоятельно бросающих существуют, их надо только адаптировать для наших больных и спросить разрешения на это у авторов. Только такой подход вряд ли подойдет в случаях сформированной зависимости и при выраженных, стойких осложнениях.

Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна

Вопрос 17121

11 октября 2011, 21:56

Я длительное время употреблял фен (наркотик), не употреляю 6 дней,наблюдается узкий зрачок, но героин я не употреблял, сделал тест на наркотик , показывает положительный результат на морфин, ни чего не могу понять в чем дело.Есть ли этому объяснение.Препораты которые я употреблял в эти 6 дней-гептрал и кетонал.

Олег

Скорее всего это не ошибка теста, т.к. зрачок тоже реагирует не как на психостимулятор. Объяснение спрашивайте у своего дилера

Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна

Вопрос 17120

11 октября 2011, 21:54

Здравствуйте. Меня интересует мнение специалиста относительно этой таблицы upload.wikimedia.org/wikipedia/.... Действительно ли табак и алкоголь во всех отношениях более опасны и вредны, чем, например, марихуана и ЛСД? Прокомментируйте пожалуйста

Сергей

Здравствуйте. Я уже отвечала на этот вопрос. Мне не встречалась информация и на практике такого не видели, чтобы никотин провоцировал психические заболевания, а ЛСД и каннабис – достаточно часто. Алкоголь опасен при злоупотреблении, с этим никто не спорит. Только определенный процент спивается из тех, кто его употребляет, т.к. токсические свойства алкоголя являются для части населения "препятствием" для систематического пьянства (если нет зависимости). От каннабиса зависимость развивается исподволь, нет на утро состояния посинтоксикации и человек начинает регулярно курить, что формирует зависимость.

Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна