Вопрос 10727

10 августа 2009, 16:37

Мой сын( 20 лет) в течение года или более время от времени упортребляет напиток ягуар в сочетании с пивом. Когда начинает его принимать, происходит что -то типа запоя -по нескольку дней состояние не совсем вменяемое, разговаривать невозможно, куда -то пропадает. Видно , что после этого ему плохо. Такие состояния стали учащаться. Каким образом можно организовать лечение?

Анна Николаевна

Здравствуйте. Сначала необходимо убедить сына обратиться за помощью, т.к. на лечение (амбулаторное и стационарное) требуется согласие пациента. Затем определитесь какое лечение (анонимное или нет) хотели получить, обратитесь в наркологический диспансер по месту жительства.

Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна

Вопрос 10717

10 августа 2009, 12:35

Здравствуйте!!!Моя дочь 2 года 10 мес отравилась феназепамом.После выписки из больницы очень агрессивна,припадки длятся около часа.Плачет,катается пополу,все бросает...Пошло ,конечно,мало времени 3 дня..Как можно скорее реабилитироваться???Может поможет какая нибудь поездка,например на море???Или это только усугубит положение???Как ей помочь восстановиться???

Маринаа

Здравствуйте. Действительно прошло мало времени, кроме того, я бы посоветовалась с педиатром или неврологом о целесообразности назначения ноотропных препаратов с седативным эффектом.

Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна

Вопрос 10714

10 августа 2009, 12:27

пил оксибутерат натрия в течение 2 лет все сутки.ща не пью уже год и другю химию не употребляю.Только алко, дудку иногда, и курю сигареты.Занимаюсь спортом стараюсь улучшать себя,но яркость мира так и не приходит я каждый раз захожу в тупик,мне кажеться что все что я делаю грамотно говоря да вот это настоящая жизнь это самообман на самом деле все очень гурстно,сам себе создаю маску счастилвого человека,даже нет просто человека у которого все ок т.е обычная жизнь. Так зачем мне вся эта жизнь если она не приносит радости, наркотиков тоже не хочеться а чего хочеться хз остаеться иногда напиваться устраивать дикий угар по выходным но и он надоел.Я так понел я полностью выработал свой серотонин и сжег все свои рецепторы отвечающие за счастье и удовосльвия.Они могут когда нибудь востановить хоть чуть чуть или так останеться до конца жизни ?

gbo

Здравствуйте. Бессмысленно ждать "восстановления рецепторов счастья", пока Вы употребляете алкоголь и "дудку". ТГК и алкоголь не оказывают непосредственного влияния на серотонин, но они, как все психоактивные вещества имеют одну билогическую основу патологического влечения к одурманиванию – нарушение функции дофаминовой системы мозга.
Короткое пояснение.
Каждый класс психоактивных веществ имеет свой индивидуальный механизм действия. Но есть и сходство, которое заключается в путях воздействия на важные участки головного мозга, поэтому говорится о едином механизме развития зависимости от разных психоактивных веществ и это сходство заключается в том, что все вещества, способные вызвать зависимость, влияют на дофаминовую нейромедиацию. Поясню, передача информации в головном мозге происходит между нейронами (клетки головного мозга) с помощью химических посредников (нейротрансмиттеры), которые вырабатываются в нейроне и выходя в пространство между нейронами, которое называется синапсом, действует на постсинаптическую мембрану другого нейрона. Какой именно посредник вырабатывается зависит от вида нейрона. В головном мозге содержатся десятки различных видов нейротрансмиттеров, которые влияют только на определенные рецепторы по принципу "как ключ с замком". При употреблении наркотика или алкоголя происходит усиленное выделение дофамина в синапс и тем самым возбуждение "системы подкрепления", которая находится в стволовом отделе мозга и участвует в регуляции эмоций и мотиваций. При повторном введении в организм наркотика или алкоголя вновь происходит усиленное выделение дофамина в синапс, но запасы дофамина не безграничны, они истощаются и при отсутствии наркотика или алкоголя ощущается дефицит нейромедиатора и недостаточное возбуждение системы подкрепления и мы наблюдаем плохое настроение, слабость. Затем организм начинает усиленно вырабатывать нейромедиатор и при употреблении наркотиков опять происходит усиленный выброс и быстрый распад нейромедиатора и при прекращении употребления наркотика или алкоголя выброса и распада нейромедиатора не происходит, а усиленный синтез остается и это обусловливает развитие абстинентного синдрома – беспокойство, раздражительность, возбуждение, нарушение сна, потливость, сердцебиение и т.д. Но еще раз подчеркиваю, что это очень схематичное и примитивное описание сложных взаимоотношений между различными и структурами головного мозга и нейромедиаторами. Но каждое психоактивное вещество вносит в картину зависимости свою клиническую особенность и поэтому скорость формирования зависимости от разных наркотиков – разная, картина опьянения и абстиненции имеют свои особенности.
Поэтому необходимо попытаться сначала отказаться от алкоголя и "дудки" (последовательность определите сами), и через несколько месяцев Вы почувствуете изменения. Может быть имеет смысл после полной отмены психоактивов назначить Вам антидепрессант, но это должен сделать врач на очной консультации.

Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна